Edgar Barrionuevo, nutritionniste : « Les bouffées de chaleur chez les femmes ménopausées apparaissent parce que le cerveau devient hypersensible »

Les chaleurs soudaines, les réveils nocturnes ou cette sensation de « feu interne » que de nombreuses femmes décrivent pendant la ménopause ne sont pas des déséquilibres hormonaux imaginaires ou simples. Derrière les bouffées de chaleur se cache un mécanisme neurophysiologique complexe dans lequel le cerveau joue un rôle déterminant. La conséquence ? Le corps interprète les changements minimes de température comme un excès de chaleur et active une réponse d’urgence qui entraîne de la sueur, une vasodilatation et une sensation de chaleur extrême.

Certaines femmes décrivent les bouffées de chaleur comme une vague de chaleur soudaine. D’autres parlent d’anxiété, de sueurs nocturnes ou de réveils constants. Bien que chaque expérience soit différente, la vérité est que les bouffées de chaleur continuent d’être l’un des symptômes les plus fréquents – et les plus invalidants – de la ménopause. Et malgré cela, il existe encore beaucoup de confusion quant à leurs véritables causes.

D’où viennent les bouffées de chaleur de la ménopause ?

« Les bouffées de chaleur pendant la ménopause apparaissent parce que le cerveau devient hypersensible », explique le nutritionniste spécialisé en ménopause Edgar Barrionuevo. Une phrase qui résume très bien ce qui se passe à l’intérieur de l’organisme féminin pendant cette étape vitale. « Le thermostat n’est pas cassé », prévient-il.

Selon l’expert, le principal protagoniste est l’hypothalamus, une petite région du cerveau chargée de réguler des fonctions essentielles telles que le sommeil, la température corporelle ou de multiples signaux hormonaux. «C’est le thermomètre du corps», souligne-t-il. Sa fonction est de maintenir une température interne stable en activant des mécanismes de compensation lorsqu’il détecte des changements : transpiration, vasodilatation ou dégagement de chaleur.

Le problème apparaît lorsque la baisse hormonale typique de la ménopause altère le fonctionnement de ce système. « Les œstrogènes ne régulent pas seulement le cycle menstruel. Ils ont également un impact très important sur l’hypothalamus », explique Barrionuevo. Lorsque ces niveaux diminuent, le cerveau perd une partie de cette stabilité neuroendocrinienne et la plage de tolérance thermique devient très étroite. « Toute légère variation de température est interprétée comme un excès de chaleur », ajoute-t-il. Et puis l’étouffement apparaît.

Loin d’être une défaillance aléatoire de l’organisme, le spécialiste insiste sur le fait qu’il s’agit d’une réponse de défense physiologique. « Les bouffées de chaleur sont une tentative du corps de libérer de la chaleur », dit-il. Le corps active alors une soudaine vasodilatation, augmente la transpiration et génère cette intense sensation de chaleur qui peut durer de quelques secondes à plusieurs minutes. Mais les hormones ne sont pas les seules responsables.

Qu’est-ce qui peut provoquer ces bouffées de chaleur ?

Le stress joue un rôle bien plus important que ce que beaucoup de femmes imaginent. Lorsque le système nerveux reste en alerte constante, des hormones telles que le cortisol et la noradrénaline augmentent, deux substances directement liées à l’activation cérébrale. « Ces hormones réduisent encore davantage la sensibilité de l’hypothalamus », explique l’expert.

C’est pourquoi les bouffées de chaleur ont tendance à s’intensifier en période d’anxiété, de surcharge mentale ou de manque de repos. Il est également fréquent qu’ils apparaissent la nuit ou qu’ils s’accompagnent de réveils nocturnes. « Le corps réagit davantage, corrige moins et amplifie les signaux », résume-t-il.

À cela s’ajoute un autre changement clé : la diminution de la progestérone. Pendant la ménopause, cette hormone diminue considérablement et cela affecte directement le GABA, l’un des neurotransmetteurs liés au calme et à la relaxation cérébrale. « Lorsque la progestérone diminue, l’un des neurotransmetteurs calmants diminue également », explique Barrionuevo.

Le résultat est un système nerveux plus réactif, plus sensible et moins capable de s’autoréguler. Dès lors, pour soulager les bouffées de chaleur, l’expert estime indispensable d’agir sur le système nerveux et pas seulement sur les symptômes.

Que pouvons-nous faire pour éviter les bouffées de chaleur ?

La première étape consiste à réduire l’activation basale du corps. « Il faut éviter tout ce que le corps perçoit comme une menace ou comme un stress soutenu », souligne-t-il. Et voici qu’intervient un aspect qui suscite habituellement des débats : les jeûnes prolongés ou les restrictions excessives.

La nutritionniste précise que toutes les femmes ne réagissent pas de la même manière, mais insiste sur le fait que le contexte compte beaucoup. « Si une personne jeûne à cause d’une demande, d’un stress ou d’un effort constant, cela peut activer encore plus l’axe du stress et aggraver les symptômes », explique-t-il.

Le repos nocturne devient également un élément clé. Réduire l’exposition aux écrans et à la lumière blanche la nuit favorise la production de mélatonine, une hormone étroitement liée au cortisol. «Ils fonctionnent comme une bascule», explique l’expert. Lorsque la mélatonine augmente correctement la nuit, le cortisol diminue et le système nerveux reste plus stable.

Un autre outil intéressant est l’activation du système nerveux parasympathique, chargé d’induire le calme et la relaxation. Comment l’obtenir ? Grâce à des respirations profondes, des pauses conscientes ou des habitudes qui stimulent le nerf vague. «Lorsque nous activons le système parasympathique, la noradrénaline et le cortisol diminuent», explique-t-il. L’exercice physique doit également être revu à cette étape. Car oui, le mouvement aide, mais pas en aucun cas.

« Le mouvement peut être un régulateur ou de l’essence pour l’incendie », prévient Barrio Nuevo. L’exercice modéré améliore la sensibilité à l’insuline, favorise l’équilibre hormonal et contribue à une vasodilatation plus saine grâce à la production d’oxyde nitrique. Cependant, un exercice trop intense – surtout la nuit – peut déclencher le cortisol et aggraver les épisodes vasomoteurs.

Magnésium

Concernant la supplémentation, le spécialiste met surtout en avant le rôle du magnésium. Il recommande entre 200 et 400 milligrammes par jour, de préférence sous des formes hautement absorbées comme le bisglycinate, pour favoriser l’équilibre entre les neurotransmetteurs excitateurs et relaxants.

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Complexe Triple Magnésium de Belevels

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Bisglycinate de Magnésium Plus de SURA VITASAN

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Glycine

Nous savons que la glycine, si nous en prenons entre 2 et 3 grammes par jour, contribue au fonctionnement du GABA et du glutamate.

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Comprendre ce qui se passe dans le corps pendant la ménopause change complètement la façon dont vous y faites face. Et peut-être l’une des idées les plus rassurantes est-elle précisément celle-là : le corps n’échoue pas. Il essaie juste de s’adapter. Tout cela doit être supervisé par un professionnel pour évaluer votre cas individuellement, même si nous savons que la supplémentation a des preuves scientifiques chez les femmes ménopausées présentant des symptômes compliqués tels que des bouffées de chaleur.